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(中央社記者陳偉婷台北17日電)陳先生是漸凍人,全身癱瘓臥床,併有神經性疼痛,身體承受極大煎熬。鴉片類藥物可緩解疼痛,但管制嚴格,患者每隔一段時間就要搭救護車回院看診,程序繁瑣,苦不堪言。

陳先生在50歲被宣告成了漸凍人,全身癱瘓,只能臥床,且因漸凍關係,逐漸失去口說能力,身體有強烈的神經性疼痛,但也喊不出來,陳太太必須在他床邊掛上一串風鈴,若感覺痛就搖鈴求援,清脆的鈴聲每半小時就響一次,形同病人無聲的悲鳴。

鴉片類止痛藥物可以緩解陳先生的疼痛,但台灣安寧緩和醫學會理事翁益強上午受訪時表示,現行癌末患者使用鴉片類藥物較不受限,因考量癌末容易有疼痛問題,且已是生命末期,不擔心成癮。但對非癌末、慢性疼痛患者,因擔心成癮、藥物副作用等,管制很嚴格。

翁益強說,非癌末患者若要拿鴉片類藥物,必須經精神科、疼痛科、相關專科共同看診、討論,光是門診就要跑好幾個。以漸凍人為例,每4個月還要回醫院重新拿藥,程序也非常麻煩。

他說,對許多慢性、頑固型疼痛的患者來說,疼痛難以控制,「每天早上一睜開眼睛就是痛苦」,很多患者甚至覺得死了算了。

翁益強說,陳先生以前很痛的時候會忍痛,但真的忍到受不了,常必須叫救護車送來醫院打止痛針。後來使用鴉片類藥物後,居家安寧1年的時間都配合得很好。

台灣疼痛醫學會理事長林嘉祥受訪時表示,有些65歲以上長者因退化性關節炎、下背痛、椎管狹窄、皰疹後神經痛、神經病變等疾病,受盡疼痛折磨。

林嘉祥說,以現在程序,若要用鴉片類藥物,必須申請、列報,醫師還要寫3張A4的資料表給醫院、衛福部層層審查,最終核可耗費數個月以上,且每4個月還要列報資料,每半年要重新病人同意書及再次會診,繁瑣程序降低醫師開立處方意願,也讓想用藥的患者備受困擾。

他說,台灣鴉片類藥物管制比歐美嚴格,用量世界第一低,但台灣何德經典何能承受這個稱號,「難道台灣人最不怕痛嗎?」

今天是世界疼痛日,台灣疼痛醫學會、台灣安寧緩和醫學學會共同呼籲,盼政府對65歲以暢銷上老人及非癌症末期病人,適度放寬管制藥物的使用限制,包括放寬列報使用期程,延長病人重新填寫同意書及再次會診精神科的週期;增加常規處方的天數等。1051017

財團法人公共電視文化事業基金會26日在台北舉辦第六屆董監事聘書頒發及董事長選舉,文化部長鄭麗君(前中)與即將卸任的董事長邵玉銘(前左)及總經理丘岳(前右)出席與會。中央社記者裴禛攝 105年9月26日

下面附上一則新聞讓大家了解時事

工商時報【劉朱松】

國防部採購高級教練機標案,已祭出「國機國造」政策,漢翔將推出經國號(IDF)戰機衍生機型「藍鵲」高教機競標,若能順利得標,漢翔董事長廖榮鑫認為,國機國造的製造初期對台灣產業比較有幫助,但對漢翔而言,最大商機在於高教機未來2、30年內的整機維修與保養。

國防部決定2017年至2022年斥資690億元採購66架的開箱新式高教機,以替換老舊的自強號(AT-3)高教機,及F-5E/F部訓機。

廖榮鑫說,因高教機原型機的研發預算,會吃掉高教機整個方案的很多經費,公司才以最經濟、最有效、風險最低,及考量將來對機隊維修與保養有幫助,選擇推出IDF衍生機型「藍鵲」高教機搶標。

漢翔主推的「藍鵲」高教機,其實已做了快10年的研究,並非近幾年才開始。只是當時經濟部提報行政院的版本,評估台灣自製高教機對產業貢獻度比漢翔評估差很多,使得「國機國造」未獲政府重視。

不過廖榮鑫透露,韓國航太工業公司(KAI)18年前曾來台取經,當時KAI的營收不如漢翔,但現在已是漢翔的2、3倍大,就靠製造高教機等產品的營收貢獻。

廖榮鑫強調,若漢翔可順利拿下新世代的高教機標案,因「藍鵲」高教機約50%以上關鍵系統零組件與現行IDF有共通性,屆時可同時解決IDF的「消失性商源」的問題。所以,他告訴搭配的國外系統商,這次標案不是只有66架的高教機商機,而是還要加上現有IDF的軍機商維業務,共近200架的商機。

以維修服務速度來說,包括幻象或F16戰機,若碰上問題,軍方要求原廠處理,對方不可能在短期間處理;但IDF戰機,熱門軍方若提出服務需求,漢翔可在2個小時內到現場進行分析與改善案,這也是漢翔切入國機國造的最大優勢。

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